Dr.Moro

Запись коллеги-блоггера Бориса Херсонского из ЖЖ показалась интересной: * Психиатр, психолог, психотерапевт. Особенность этих профессий еще и в том, что многие люди вообще не признают их права на существование. Не признаю самой возможности для смертного стать специалистом в столь тонкой материи (не в ленинском смысле этого слова!), как человеческая психика. Сама мысль, что человек посторонний может понимать твои проблемы лучше, чем ты сам, бывает отвратительна. Откуда он выискался такой умный? Попробовал бы он сам побывать в моей шкуре. Посмотрим, что он бы тогда запел! * Никто и не подумает, что то, что психолог не оказался в его шкуре, может говорить о большей уравновешенности, о глубоком понимании жизни, о хорошем контакте с собственной бессознательной психикой. * Но самое главное здесь - то, что почти каждый в глубине души претендует на то, чтобы быть психологом. Бытовая психология, основанная на примитивных суждениях типа "горячее сырым не бывает", почему-то называемых "здравым смысл-ом" - самое распространенное психологическое учение, никем, правда, не обобщенное и не систематизированное. Именно в том же смысле можно сказать, что государственным языком Украины является "суржик", русско-украинский диалект, на котором говорит не только сельское население юго-восточных регионов, но и власть имущие. Некоторые чиновники, изъясняясь на диалекте, искренне убеждены, что именно они говорят на правильном украинском - несколько раз встречал таких! Один едва знакомый мне депутат на полном серьезе говорил, что говорит так, как говорила его бабушка, а значит - говорит правильно. * Как охотно я бы собрал и кодифицировал этот "здравый психологический опыт", эти суждения, которые люди высказывают совершенно безапелляционно, как непреложную истину. Но никакого отношения к истине эти суждения не имеют. Боюсь, что для этой работы у меня уже нет ни времени, ни сил. А вот общепринятые представления о психоанализе как-то собрал Московичи и показал, насколько они далеки от психоаналитической теории. Именно на основе этих исследований, он (если только память мне не изменяет!) разработал свою концепцию "социальных представлений". * В этом смысле психология находится где-то рядом с религией. В этом тоже каждый человек считает себя докой и охотно рассуждает о богословских проблемах, не прочитав и предисловия к учебнику по систематическому богословию. В принципе, все, что имеет отношение к человеческой душе, является идеальным экраном для проекций собственных примитивных (не всегда!) представлений.

Ночь за окном. Не сплю. Открываю свежий Корреспондент. Фотки, бородатые анекдоты про Яныка и Путина. Двадцатка богачей и прочая чушь. Статья о психотерапии. Оказывается она сейчас на подъеме. 1.5 миллиона нуждается в ней. В Америке 27% посещают психолога. В Украине - якобы 2%. Средний класс и все такое. Порадовало. Бы. Если бы не месяц назад - статья в том же Корреспонденте о том, что социальные сети убили психотерапию, психотерапевты закрывают лавочки и массово разоряются. Две тенденции, отражающие расщепление. Соединяет их чаще стакан. Или безысходность. Выход есть. Всегда. Он не прост, не очевиден, но он есть и даже не один.

Давно не писал. Много процессов происходит. Группы живут своей жизнью, по-тихоньку простраивается безопасность. Пришли и еще прийдут новые люди. В клинике прибавилось работы - осень на календаре. Понедельник и пятница расписаны - всех не успеваю принять, приходится переносить. Не могу сказать, что меня это радует - люди, приходящие в госмедицину ориентированы на симптом, а симптом - это способ адаптации. Замкнутый круг, который часто невозможно разорвать(клиент отчаянно защищает свой образ жизни и приспособления). В частной практике противоположная задача - исследовать потребность, которую не удается реализовать, взять на себя ответственность за свое счастье или несчастье. Пока работаю в этих двух противоположных направлениях, удовлетворение получаю только в частной терапии. Стали приходить пары на семейную терапию. Ее смысл - чтобы люди разговаривали друг с другом. Я слежу и обращаю внимание на то, где контакт прерывается. Это не про то, чтобы лучше понимали друг друга(это побочный эффект). Это про возможность делиться своими переживаниями, эмоциями. И позитивными, и разными. Говорить о своих потребностях, не ущемляя партнера. Вообщем, задач много, и главное - прояснение отношений, мифов, ожиданий.

Дизайнеров забыл. И тебе привет!

Это я написал? О, боги! Если серьезно, я не помню контекст, в рамках которого родилась эта фраза. Но, чтобы не выглядеть в глазах мужчины ... Не андрогином, а маскулизированной женщиной - нужно быть женщиной, со всеми женскими штучками. С шармом, с капризами, сооблазнением, кокетством. Ничего не имею против конкуренции женщин с мужчинами. Особенно если женщины понимают, что конкурируют и за что. Про кастрацию. Важно понимать, что кастрируя(обесценивая) мужчин, они обречены не на победу, но на одиночество и грусть. Клиентка-миллионерша, утирая стотысячедолларовой ручкой скупую слезу рассказывает, что спит с шофером, которому купила квартиру и который этому не возражал. А что делать, говорит, настоящих мужиков не осталось - говорит она. Есть же еще сантехники - проносится у меня в голове. Но вслух я молчу.

Александра, тут невозможно ответить в стиле Reno - не роняйте, и все такое. Это может быть чертой характера, впечатлительностью, способом манипуляции, а может отражать какое-то состояние, например, депрессия, депрессивную реакцию и тд. Могу только посоветовать обратиться к человеку моей профессии в вашем городе, если такая потребность все-таки есть. Хотя большинство и считает, что лучше закусить удила и жить себе дальше. Типа грязь свыше 10 см отвалится сама. Я не разделяю это мнение.

Я согласен с Ольгой Костюк, назвавшей меня невзрослым и неразумным и пребывающим в иллюзиях(пусть непрямо, но не очень двусмысленно), согласен и с Борой, не видящим (или не желающем видеть в этом агрессии и морализаторства, вопреки прозорливости Crash'а), согласен и с Вадимом Телесистемами, мониторящим Оболонь, согласен и с теми, кто считает мой Средиземноморский Дом жалким недостроем, скелетом и тд. Я со всеми согласен... Правда, бывает и другое мнение. Но это неважно.

Многие читают мою ветку, но далеко не всем понятны или приемлемы мои идеи. Я бы мог еще тысяч сто вложить - вставить пластиковые окна, сделать кухню из ДСП, пластиковые гаражные ворота и тд. Но не хочется. Если не продам, просто растяну процесс освоения во времени. Пример Ольгамы про то что не боги горшки обжигают. С бюджетом Ольгамы я так же знаком - при сходных объемах. Что же касается "травли". Ну, я бы очень удивился. Если бы реакция некоторых уважаемых форумчан оказалась другой. Как и тщательно подобранные выражения.

Возможно, я не передал это в своем посте - скажу сейчас. Я не собираюсь строить дом ЛУЧШЕ. Я люблю Средиземноморский дом. Он получился. Таким как я его видел. Я бы ничего, ничего в нем бы не изменил и не добавил. И, конечно, я не буду продавать его по цене стройматериалов. И не ищу покупателя стройматериалов.

Живем мы на Подоле, там же учаться все дети. Строить новый дом хочу там же - на Оболони. Продажа Средиземноморья позволит строить не один дом. Про групповую терапию - я писал о групповой терапии - аналог которой происходит в соцсетях, и на форуме в частности. Это естественно, но выполняет лишь одну функцию - отреагирования эмоций. В настоящей групповой терапии происходит гораздо больше - это лаборотория, в которой участники исследуют свое взаимодействие с социумом, свои отношения. Все это происходит при простраивании взаимоотношений внутри группы. Групповая терапия вряд ли пострадает - группы проходят дважды в месяц. С индивидуальной сложнее - работаю каждый день.

Много месяцев назад, когда на календаре стояла золотая декабрьская осень, некая душа форума, известная в наших закаленных ветрами строек и скрепленных бетонными узами братства рядах как Таня 5, искусила меня а продать Средиземноморье. Чтобы... Чтобы, строить дальше, еще, раз нравится, раз приносит в жизнь неспокойствие, вдохновение и временами не вполне тихую радость. Немаловажным фактором в ее искусе было и то, что у меня не хватит ресурсов(не творческих, а финансовых) чтобы закончить Средиземноморский Дом в соответствии с задуманным, с легендой, с мифом. Делать же из него эконом-вариант, ну точно не смогу. Поэтому, сообщая уважаемому мной сообществу о моем решении, прошу и возможном содействии, которое не останется неоцененным - ежели кто знает человека, которому было бы по душе стать новым властелином Средиземноморского Дома - дать мне об этом знать. Также сообщу, что для меня было бы важным весьма деятельно участвовать в завершении проекта, если таково будет желание нового властелина.

Вздуй из нас имеет зависимую часть, у кого-то она сильнее, у кого-то слабее. У тех, у кого она сильная реализуют ее в зависимом поведении - наркотики, алкоголь, игры, экстрим, и так далее. Все можно превратить в зависимость, любые отношения. Приходя в терапию, такие люди также начинают выстраивать зависимые отношения с терапевтом. Если терапевт вменяемый, то, он сделает зависимые отношения предметом терапии. Разрешение и окончание терапии обозначает(или наступает - как хотите) освобождение клиента от идеализированного(как со знаком + так и -) восприятия терапевта. Пройдя, прожив зависимые отношения с терапевтом, клиент приобретает способность справляться с остальными зависимостями в своей жизни. Важно понимать, что в слове зависимость отсутствует негативная коннотация. Все мы зависимы друг от друга, нет семьи, нет отношений без зависимости. Имеет значение только мера.

Ко мне приходят разные люди. Кто-то хитрее, кто-то умнее, а кто-то вообще мудрее меня. Не рассматриваю свою задачу как заглядывание в душу. Если у человека есть потребность поговорить о себе - он сделает это. Другое дело, что для безопасности отношений клиент может проверять меня на разные предметы - на ум, на искренность, на "вшивость", на способность быть полезным именно для этого человека. Это может длиться долго. И даже если клиент с порога начинает рассказывать свою историю - для меня это не значит, что мне априори доверяют. Проверка случится позже.

Льет дождь. В кабинете горит свет, окно в лес распахнуто - пахнет влагой, немного листьями. Куда-то подевались мои пациенты из отделения, то ли обход, то ли не пришли с выходных. Через час - встреча с клиентом, который мне весьма интересен. Вечером - группа, вторая, ей пришло время закрываться(для новых участников). Но состав еще не стабилен. Легко прийти на тренинг - даже если не понравится - сознание уменьшит когнитивный диссонанс, найдет чего-то хорошее, даже в куче г. В группе все по-другому. Там нужно прожить год, и неодноразовость этого останавливает. Кто-то скучает, кто-то расстраивается, кто-то никак ни может сформулировать для себя ценность пребывания в группе. Что-то там происходит - люди обнаруживают себя в микросоциуме, обнаруживают что происходит с их взаимоотношениями, как они выбирают людей, как простраивают безопасность(и простраивают ли вообще). Как выдерживают напряжение(не проще ли сразу сбежать из отношений). Как манипулируют другими(хорошо бы понять зачем), как реагируют на манипуляции. Как улыбаются, когда злятся. Как проявляют добрые чувства и интерес к другим людям, как это же останавливают - и в группе и в жизни. А дождь идет...

Терапевтический диалог трудно назвать обменом мнениями. Это исследование, вопросы, эксперимент. Поиск того места, где клиент останавливает себя от контакта с реальностью. Приходит, например, клиент с запросом, что он мало зарабатывает. А сколько он хочет зарабатывать? Сколько ему нужно? На самом деле? Как изменится его жизнь, если он начнет зарабатывать сколько "ему нужно"? Как выбрал профессию? Почему работает там где работает? Что останавливает его поиски? Сколько у него обязательств? Какие из обязательств он взял на себя добровольно? Какое значение имеют обязательства в его жизни? Что напоминает ему ситуация когда он зарабатывает меньше чем те обязательства, которые он на себя взял? С какой целью ставит цели большие, чем "может потянуть"? Как обращается со своими желаниями? Какие из его желаний являются его истинными, какие - присвоенными? И так далее... Клиент озвучивает то, что, на его взгляд, происходит в его жизни. Терапевт - поддерживает его интерес. Указывает на того, где клиент останавливается, где возникает сопротивление. Мнение терапевт не высказывает - мнение терапевта - это его гипотезы относительно того, что происходит с клиентом. Гипотезы не озвучиваются, но проверяются в процессе.

И да, терапевт, не бьет клиента. Даже ботинками.

Разница между человеком, изучавшим терапию и терапевтом небольшая. Но колоссальная. Человек, прочитавший пару книг(как вариант - массу) - все равно далек от понимания себя, он имеет кучу гипотез по поводу того как и почему он так живет, но никогда их ни проверял и ни озвучивал, потому что единственный его собеседник книги, а они молчат. Они подталкивают к размышлениям, но к внутреннему монологу. В нем точно есть достоинства, но главный недостаток - отсутствие оппонирования. В терапии такой человек скореетбудет обсуждать свой монолог с клиентами. Терапевт же точно прошел терапию, фасилицировал(озвучил, вывел на поверхность) свой бред, свой монолог. Научился размещать свои чувства, потребности в диалоге. Для него не стало(или почти) запретных тем, переживаний. Он точно знает что он не совершенен и научился с этим жить, более готов обсуждать с другими свое несовершенство. У него есть слепые пятна, и он, безусловно, в них попадает, в том числе с клиентами. Но способность к диалогу с собой и миром внушает оптимизм. Терапевт - точно не врач(в медицинском смысле). Не гуру, не учитель. Не спасатель. Не воспитатель. Но пытливый, честный, заинтересованный собеседник, осознающий те роли, которые ему полагают, однако помнящий себя в контакте с клиентом.

Посмотрел вчера полфильма Психоаналитик(Shrink) с Кевином Спейси. Во второй-третий раз. Очень близкий мне герой, его переживания. Продолжения характера American Beauty. Как пережить непереживаемое? Как жить дальше? В Психоаналитике герой переживает уход-суицид жены. В Красоте по-американски - личностный кризис - смерть многих смыслов, надежд, ожиданий. Мы строили, строили - и что? Вчера, после Психоаналитика захотелось обсудить его с кем-то. Было не с кем. Стал читать критику - пишут много клише, предсказуемо с первых кадров и тд. Разозлился - наверное, они ждали, что герой Спейси окажется вампиром, чужим или на худой конец Джоном Малковичем из фильма Быть Стенли Кубриком. А все проще. И грустнее. И светлее. Замечательный саундтрек Jackson Browne не оставил меня равнодушным. Было грустно. И светло.

Распространенная ошибка считать терапевта Учителем, несущим Учение и прочее. Строго говоря, терапевт - это человек, использующий Метод. Метод исследования человека, самого себя. Терапевт, конечно, использует разные теории, в том числе психоаналитическую. Но хороший терапевт уж точно не ведет клиента к "светлому будущему", "просветлению" и тд. Только поддерживает интерес клиента к самопознанию. Самый часто задаваемый вопрос в терапии - и что делать? Моя задача - не ответить на этот вопрос, исходя из своего опыта, своих травм, вероисповедания и теориеисповедания ( то есть удовлетворить непосредственную потребность человека)- а помочь клиенту восстановить способность к спонтанному(необусловленному пережитым опытом) контакту с реальностью, и другими людьми как частью этой реальности(то есть предложить клиенту взрослеть и самому быть ответственным за свои радости и огорчения, за свою жизнь). Важно понимать, что быть взрослым и быть крутым - разные вещи. Быть взрослым - это означает, например, способность человека понимать про свои чувства и быть способным попросить окружающих о поддержке, если она нужна, вместо того чтобы получать и требовать ее неосознанно. Быть крутым - чаще всего обозначает игнорирование своих истинных потребностей, классическая подмена.

Есть разновидность мышления - магическое, оно одно из древнейших. Древний человек, сталкиваясь с непредсказуемостью сил природы, личной судьбы, смертью, болезнями, социальных процессов обращался к высшим силам, делегировал им контроль и власть над тем, что ему не подчинялось. Ритуалы, никак не влияя на реальность, были призваны уменьшить тревогу перед лицом опасности. Магическое сознание вряд ли когда-нибудь исчезнет. К нему человек будет обращаться всегда при встрече с реальностью, в которой он не всемогущ. Касательно проклятий - один из видов проявления гнева, но тоже не напрямую, но посредством "высших сил". Источник гнева - это уже другая история.

Вчера, во время сиесты, посмотрел кусочек Понять, простить по первому каналу. Думал это про Бородача, оказалось - инсценировка житейской истории с включениями консультаций психолога. Главный герой потерял работу в фирме, продал квартиру, чтобы рассчитаться с долгами и переехал с женой и бэбиком к теще. Полгода искал работу, не получается. Тут жена находит работу и говорит - ты посиди с дочкой, пока я поработаю. А он - мне это помешает искать работу и вообще не мужское это дело. Тут теща подключается с перевязанной головой и говорит - ты - судак и все такое, не можешь заработать - сиди дома и вякай, нашлось моей дочке такое горе. Чувак вспыхивает и заявляет - я ухожу в никуда, найду работу, заработаю на квартиру и заберу вас от этого исчадия ада. Шум, треск, все в расстройстве, герой гордо плача покидает плацдарм. Тут рисуется психолог - пожилая напомаженная тетка с челкой, он типа у нее на приеме. И говорит - А с чего это ты решил, что сидеть с ребенком - не мужское дело? Я так не считаю, жена твоя тоже, видишь, не все разделяют твое мнение, с какой-такой радости ты решил что твое мнение правильное, это только в больном воображении такое может возникнуть. Тут остановлюсь, сложно смотреть такие поделки. Неважно, что было дальше, да я и не досмотрел. Что делает психолог? С первой же встречи она осуждает, винит и так достаточно задавленного, завиненного клиента. То есть делает все то, что с ним делает жизнь, окружение и он сам. Есть ли возможнсть контакта? Смогли ли клиент и терапевт Встретиться? Нет, конечно. Это была встреча клиента и его тещи в образе психолога. Прийдет ли он к ней второй раз? В отличие от телесценария - нет. Первое с чем он встретился - осуждение. Грубое нарушение этики и смысла терапии, помощь психолога не в том, чтобы присоединяться к жизненному сценарию клиента, но помочь осознать его, встретиться с собой, своими трудностями, страхами, неприятными сторонами.

В книге Эго, голод и агрессия Фриц Перлз писал о пищевой метафоре развития человека. Объясню, о чем речь. Вначале у ребенка появляются резцы, помните. Ими он может откусывать, но и только. Ребенок все пробует этими зубками, разные предметы, еду. Взрослые следят, чтобы он не откусил большой кусок, не подавился им - жевать ему пока нечем. Этот период характеризуется всеядностью и отсутствием усвоения. Информация поступает, ее много, но она не интегрируется. Когда появляются жевательные зубы - ребенок начинает пережевывать, усваивать пищу. Синхронно с этим появляется способность обрабатывать поступающую информацию, мыслить, интегрировать полученный опыт. В гештальтпсихологии человека рассматривают как открытую систему. Информация, как и пища, поступает, обрабатывается и выводится наружу. Размышлял об этом, работая с клиентом. Пару месяцев - и ничего не происходит. Он делает вид, что внимательно меня слушает, зрительного контакта избегает, на все мои вопросы отвечает либо - не знаю, либо пускается в длительные отвлеченные рассказы. В конце обязательно спросит - так что делать? Я размышлял о том, что происходит у нас в работе. Почему он не слышит, не включается в контакт, почему я много ему рассказываю, объясняю? Как-то, в одной из последних сессий, мы стали обсуждать один из его симптомов - боль, тяжесть при приеме пищи. Он уже был не у одного гастроэнтеролога, патологии выявлено не было. При этом трудности с приемом пищи - вне зависимости от того, ест он паровые котлетки или жареную картошку. За последний год он похудел на 20 кг. Вес его далек от того, чтобы выглядеть мужчиной 25 лет, скорее мальчик 15 годков - расцвет пубертата. Я увидел в этом и то, что происходило в нашем контакте - невозможность ассимиляции, усвоения. Когда я поделился наблюдением, клиент вдруг ожил, стал смотреть прямо в глаза и, вообще, присутствовать. Мы говорили о печальных событиях трехлетней давности, когда он потерял отца. И остался единственным мужчиной внебольшой семье. Жизнь требовала от него взрослых поступков, а так хотелось еще побыть беззаботным, легким на подъем, непостоянным и все такое. Неожиданно он стал болеть, худеть. Его женщины - мать и девушка жалели, заботились о нем, егали с ним по врачам. Даже интересная работа превратилась в ад. Впервые мы встретились - клиент и терапевт. Я перестал ему рассказывать как справляться с симптомами(он, вобщем-то не за этим пришел), он - обнаружил себя - не терпилу, но человека. Как будут развиваться события дальше? Посмотрим.

Olimpiya, я для вас могу и 65 написать. Но в 13-15 несколько другие процессы происходят, там больше про маму. Но у меня есть некоторые сомнения в том, что стоит продолжать эту тему. Мне, похоже, проще написать - любите детей, уважайте их и все будет у вас хорошо! И все такое.

Я вас услышал. Но вы не уговорите меня взять ответственность за тех, кто слышит не то.

То Dovis Вы знаете, это все индивидуально, возраст, развитие, семейные сценарии. В нашей культуре это табуированная тема. И мальчики становятся мужчинами, а девочки - женщинами, прочитав об этом в книжках или узнав об этом по тв, или услышав от сверсников. Такое бытует мнение. Однако, это не совсем так. Могу добавить ИМХО. Хотя всем должно быть ясно, что любое высказывание в жизни носит характер ИМХО, вне зависимости совпадает оно или нет с мейнстримом. То Неблондинка: Я - светский доктор, нерелигиозный. И пишу для разных людей. Вне их убеждений. Знания или незнания. Уровня образованности и чувствительности. Для друзей и недрузей. И даже для нескольких врагов. Я люблю когда меня осыпают лепестками роз, но и агрессию тоже способен выдерживать. Не люблю только нарцисстических дур и особенно дураков, но я над этим работаю. (надеюсь, последнюю фразу никто не примет на свой счет)