Укус клеща - вопрос к медикам

[fisher]

Сегодня забирал детей из садика, у дочки между пальцами обнаружил, как мне показалось занозу... вытянул, а это очень мелкий клещ, примерно полтора миллиметра размером.

 

Со времени укуса по моим прикидкам могло пройти от 2 до 6 часов, точнее не скажешь. После того, как выдернул - визуально до крови он не добрался, следов укуса на коже никаких нет (хотя процесс внедрения в кожу явно начался).

 

Съездил сразу в больницу, разговор с педиатром свелся к следующему:

 

- 30 дней наблюдать (а если симптомы появятся, то поздно пить боржоми)

- лабораторию СЭС куда этого клеща можно было бы показать в нашем городе уже много лет как сократили

- иммуноглубилина нужного тоже в наличии нет

- а если бы и был, то показанием является укус в шею или в голову - в палец неопасно

- за много лет в Алуште ни одного случая энцефалита не было

 

Вот я теперь в раздумьях, то ли последовать совету педиатра и не парится, то ли завтра ехать в Симферополь искать областную СЭС....

 

Вопросы к врачам:

 

- правда ли, что укус в палец не опасен?

- если, судя по всему, клещ до крови не добрался - есть ли опасность?

- клеща в лабораторию нужно доставить живым или неважно? Он у меня в стаканчике с кофе плавает первое что в машине попалось под руку - боюсь до завтра не доживет

- кто в курсе - какая реально эпид. обстановку по Крыму (Алуште) в плане энцефалита?

[samarind]

.....

Вопросы к врачам:

 

- правда ли, что укус в палец не опасен?

- если, судя по всему, клещ до крови не добрался - есть ли опасность?

- клеща в лабораторию нужно доставить живым или неважно? Он у меня в стаканчике с кофе плавает первое что в машине попалось под руку - боюсь до завтра не доживет

- кто в курсе - какая реально эпид. обстановку по Крыму (Алуште) в плане энцефалита?

- Потенциально, риск передачи инфекции есть при укусе в любое место. Но, если клещ не добрался до крови - риск заражения около 0. По вашим краям, то, что клещами передается - болезнь Лайма (она для всей Украины эндемична), ну и Марсельская лихорадка. Риск клещевого энцефалита практически 0, как с позиции распространенности инфекции, так и того, что клещ не проник до крови.

Что делать - смотреть за кожей - болезнь Лайма = кольцевидная она же мигрирующая эритема, при Марсельской лихорадке типична кореподобная сыпь на фоне лихорадки. Поэтому - если посыпет - к инфекционисту.

Дабы закрыть вопрос в плане болезни Лайма - через 4-6 недель сделать анализ (определить антитела).

[fisher]

Спасибо за очень быстрый ответ! И обрадовали и напугали разом - я так понимаю, на антитела к Лайму - это чтобы исключить 20% без-эритемных бессимптомного начала?

[samarind]

Спасибо за очень быстрый ответ! И обрадовали и напугали разом - я так понимаю, на антитела к Лайму - это чтобы исключить 20% без-эритемных бессимптомного начала?

1) Высыпания бывают не всегда. Также не всегда присутствует классическая кольцевидная эритема. Может быть сыпь принимаемая за "раздражение", "аллергию". Поэтому - дабы не думать потом чего - лучше сдать спустя 4-6 недель на антитела - и закрыть вопрос.

2) Не так страшен Лайм как о нем думают - антибактериальная терапия весьма эффективна на ранней стадии заболевания. Но я думаю в этом не будет необходимости - т.к. ожидается отрицательный результат.

[неблондинка]

А можно, с разрешения ТС, в тему вопрос?

 

У моего знакомого диагностировали болезнь Лайма уже достаточно запущенной стадии. Жалобы включают сильные головные боли, резкое ухудшение зрения. Он лечится уже больше месяца, препаратами типа нашего Вормила (он живет в Штатах). Что-то мне кажется, что его неправильно лечат.

[fisher]

1) Высыпания бывают не всегда. Также не всегда присутствует классическая кольцевидная эритема. Может быть сыпь принимаемая за "раздражение", "аллергию". Поэтому - дабы не думать потом чего - лучше сдать спустя 4-6 недель на антитела - и закрыть вопрос.

2) Не так страшен Лайм как о нем думают - антибактериальная терапия весьма эффективна на ранней стадии заболевания. Но я думаю в этом не будет необходимости - т.к. ожидается отрицательный результат.

 

Все понятно. Огромное спасибо за консультацию!

[samarind]

А можно, с разрешения ТС, в тему вопрос?

 

У моего знакомого диагностировали болезнь Лайма уже достаточно запущенной стадии. ......

Ну, болезнь Лайма альбендазолом (Вормилом) как-то совсем не лечится ....

Что-то не то - тем более в Штатах ....

[Alf_енок]

если вы не против, хотела бы в вашей теме поделиться ссылкой с мамского форума о возможных последствиях укуса клеща (заболевание Лайма и энцефалит, оказывается, это еще не полный перечень)

 

www.likar.info/forum/treeandmessage.html?confId=&themeId=485733

 

пусть вас не смущает ресурс, это не очередная страшилка перепуганной матери, это подробно и обстоятельно изложенная информация, к сожалению, полученная слишком дорогой ценой.

 

я ни в коем случае не хочу напугать топкстартера, просто проинформирован, значит вооружен.

[fisher]

если вы не против, хотела бы в вашей теме поделиться ссылкой с мамского форума о возможных последствиях укуса клеща (заболевание Лайма и энцефалит, оказывается, это еще не полный перечень)

 

www.likar.info/forum/treeandmessage.html?confId=&themeId=485733

 

пусть вас не смущает ресурс, это не очередная страшилка перепуганной матери, это подробно и обстоятельно изложенная информация, к сожалению, полученная слишком дорогой ценой.

 

я ни в коем случае не хочу напугать топкстартера, просто проинформирован, значит вооружен.

 

Сейчас изучу эту жуть

 

Пока опять вопрос к Samarind - прошло около 6 недель с момента укуса - пришло время сдать на болезнь Лайма. В Синево просят уточнить, какой именно анализ нужен - там их три?

 

- Антитела IgG к Borrelia burgdorferi

- Антитела IgМ к Borrelia burgdorferi

- Антитела IgG, IgM к Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот, качественное определение)

[samarind]

....

- Антитела IgG к Borrelia burgdorferi

- Антитела IgМ к Borrelia burgdorferi

- Антитела IgG, IgM к Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот, качественное определение)

В идеале 3-й, но сойдут и первые 2.

[fisher]

И я опять с вопросами. Пришли результаты анализов, присутствует непонятный момент:

 

IMD Германия

Borellia burgdorferi, аниттела IgG, IgM,

метод Вестернблон

 

Антитела IgM - отрицательный

Антитела IgG - отрицательный

p41 - слабо положительный

 

Что такое p41 и что означает его положительность?

[samarind]

....

Что такое p41 и что означает его положительность?

Малоспецифичный для возбудителя антиген. По результатам анализов инфекции нет.

[fisher]

Малоспецифичный для возбудителя антиген. По результатам анализов инфекции нет.

 

Т.е. вопрос с боррелизом можно закрыть, спасибо!

 

А этот p41 вообще говорит о чем-то нехорошем? В интернете информации почти нет... как я понял, его могут давать бактерии, являющиеся в том числе частью обычной микрофлоры человека... но до конца не уверен

[samarind]

Малоспецифичный для возбудителя антиген.....

Я попытался объяснить по-простому. Еще раз говорю - инфекции по результатам анализов нет.

[fisher]

Я попытался объяснить по-простому. Еще раз говорю - инфекции по результатам анализов нет.

 

Все мы родители склонны какие-нибудь проблемы допридумывать Спасибо за терпение и понимание! Теперь все полностью понятно