
samarind
Пользователи-
Публікації
7 715 -
Зареєстрований
-
Відвідування
-
Днів у лідерах
3
Тип публікації
Профілі
Форум
Календар
Усі публікації користувача samarind
-
Не факт их добровольной сдачи. В кадр могли не попасть пара-тройка мотоциклов с коляской и пулеметами. Возможно для настроя на нужный лад расстреляли перед строем 3-5 человек, а далее пояснили, что за попытку к побегу 1 расстреляют 10-ть. И дальше вперед марш. Вообще психология заключенных штука специфическая - любопытным можно почитать Бруно Беттельгейма. Соотношение между количеством заключенных в концлагерях и количеством охраны - не в пользу последних. И ничего - хватало. Тоже танков с огнеметами в кадре не наблюдается :D И ничего - идут куда приказали, хотя наверняка могли бы смять охрану и хотя бы кто-то, но прорвался бы.
-
У нас на первое место среди впервые зарегистрированных случаев в последнее время вышел половой путь передачи, в т.ч. гетеросексуальный - чем мы не Африка? www.aidsalliance.org.ua/cgi-bin/index.cgi?url=/ru/library/statistics/index.htm
-
Мечтаю услышать вашу версию :D. ПС Заодно прикиньте какие должны быть запасы, где храниться, как обновляться, ну и сколько это будет стоить. Вакцины не берутся "из ниоткуда". Производители производят столько сколько могут продать. При появлении спроса необходимо время на наработку материала + транспортировка, прохождение разрешительных моментов - и это может занимать не 1 месяц.
-
Не. Ну это прям наезд :D А как же я свои "отлично с отличием" по биохимии мог получить? Блин. Ностальгия - в свое время тянуло и в физиологию с биохимией и в патан и в микробы звали. Как сейчас помню экзамен по микробам закончился обсуждением книжки Зуева "Третий лик", зачитанной еще до института. В какой-то мере определившей то, чем нынче занимаюсь. Ностальгия ... Как это все знакомо. Но меня затянула с головой инфекция - наслаждаюсь ею по сей день. Детишек надо подрастить - сформировать дикцию, произношение (у нас у старшего с этим кое-какие проблемки). Ну а дальше определяться. Пока я не вижу перспектив здесь в плане дальнейшего образования детей. Значит и самим придется становится на крыло. А там - чем черт не шутит - вполне реально подтвердить квалификацию. По разному бывает. Основная категория пациентов вполне вменяемые люди, которые если не понимают переспрашивают, задают вопросы по сути. Народ столкнувшись с проблемой начинает читать. Причем знающих языки среди других специалистов больше чем среди врачей. Иногда ссылки на ресурсы даю. Бывает свои статейки по электронке пересылаю. В частности популярной является: www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-10-04/Savarin.pdf Как проявление легкого научного хулиганства . В общем, стараюсь получать кайф от происходящего .
-
Зачем врачу химические формулы? Необходимо понимание сути явлений происходящих в клетке - как образуется энергия, как синтезируется белок и т.д. и т.п.. А то бывает интерны (только после института) транскрипцию с трансляцией путают (или вообще не знают из какой это оперы). Одна из причин кризиса в медицине отсутствие/недостаточная базовая подготовка. Я думаю, где-то на уровне 20% понимают суть происходящих явлений. По поводу строительного форума - Строим дом далеко уже не только строительный форум. Многие люди используют его как площадку для общения. Вот только сейчас обсуждал лечение гепатита С 1 генотипа. Хорошо что был рояль в кустах - статья о современных перспективах лечения (в печати находится). Они статейки с описаниями серии исследований Prove и SPRINT - а я обзор литературы с цитированными источниками - вот оно взаимопонимание . И это не впервой. Когда приходится обсуждать лечение открыв соответствующий ресурс (сетевой или локальный). Я очень хочу жить в другом мире. Поэтому стараюсь быть, по крайней мере, на уровне зарубежных коллег в своей сфере деятельности.
-
Озвучьте плиз эти самые жизненные показания.
-
Скажем так - очень упрощенная модель (для 5-6 класса школы), в которой устранены некоторые принципиальные моменты, понимание которых и объясняет то, почему у одних детей есть склонность к ацетону, а у других нет. Ну да ладно. Если есть желание можем поразвлечься обсуждением роли поджелудочной железы в развитии ацетонемического синдрома при недиабетическом кетоацидозе. Можно начать с глюкагона и его вклада в этот процесс :D. Но тут действительно начинается то, чего обычно в институте не преподают. Так зачем такой врач? Если он не понимает элементарных вещей? Если цикл трикарбоновых кислот не въелся в подкорку? Так зачем было тратить время и ресурсы изучая биохимию, физиологию? В свое время это (познание организма человека) доставляло изрядный кайф. Фельдшер - вот это подходящее определение. Плюс нынешние родители - вполне хватает людей имеющих достаточную подготовку и желание разобраться в проблеме на приличном уровне. И что показательно - разбираются. А некоторые дотошные еще и рекомендации по англоязычным источникам проверяют. Врач недотягивающий до уровня подготовки пациента - что может быть хуже? Добавлено через 2 минуты Нет. Главное сразу начинать отпаивать. Поить так, чтобы дите часто писало. Оптимально - регидратационные растворы со сниженной осмолярностью (есть нынче хумана-электролит, биогая)
-
Абсолютно. Я понимаю о чем речь, но прививка это не операция в ротовой полости обильно обсемененной представителями нормальной микрофлоры, где банальный гиповитаминоз по аскорбиновой кислоте (начальная стадия цинги) может повлиять на результат. Иммунитет относится к системам организма работающих до последнего, выполняя свои функции нормально. Ну так радуйтесь!
-
Типичная клиника. Диеты стоит придерживаться пару дней, да и то только, чтобы пощадить желудок, на слизистой которого могут образовываться трещины (в месте перехода пищевода в желудок) - синдром Маллори-Вейса . Систематизированный бред . Ну как сказать - осмолярность не сопоставима, ортофосфорная кислота и прочие ингредиенты - еще то г.... Сейчас появились новые растворы для оральной регидратации со сниженной осмолярностью - они не соленые на вкус, лучше отпаивать ими.
-
Так Вы оказывается тоже из этих проповедующих хамское отношение к оппонентам? Ну тогда прощайте. Вот только потом не обижайтесь если реальность окажется далека от нарисованной модели мироздания.
-
Весьма показательная тональность общения. Модераторы не посещают эту ветку. Очевидно - брезгуют. Знаете я не буду Вам отвечать - не достойна мразь внимания. Просто в игнор. Да тогда все было гораздо проще - за неправильное мнение последствия наступали быстро и неотвратимо. Что тогда родители/пациенты не стучали в органы на докторов? А репрессивная система работала по полной? И проще спрятаться за коллективным мнением разделив ответственность на всех, нежели поставить лично свою подпись. ПС Сидельникова я не застал (он ушел в тот год когда мы были на 6-м курсе), но на кафедре оставался его дух. Сорри перепутал. Я застал Ситковского - тоже из поколения титанов, он у нас вел цикл на 6-м курсе. Это отдельный разговор - чему и как доводилось учиться - как пальпирует живот Мастер и т.д. и т.п.
-
Ну на то он и Сидельников был - Царство ему небесное. Хотя именно этого его высказывания не припомню. Но скажу я вам то что довелось видеть живьем - он у нас группу на 5-м курсе вел - всегда свою мысль формулировал предельно четко. Если и сомневался то об этом в слух не говорил. ПС А еще можно корифеев повспоминать - когда люди будучи уверенными в своем видении проблемы могли под консилиумом взять и написать свою точку зрения, расходящуюся с мнением большинства. И подписаться. И это во времена "кровавой ГБни". Сидельников кстати был из таких. М-да - вот то были титаны.
-
Не Вам об этом судить. Выдавливайте что есть выдавливать вместе с единомышленниками :D:D:D. Заодно будет о чем поговорить. Лично мне выдавливать нечего. Добавлено через 2 минуты О! Оптимист :lol:. ПС А вот с точки зрения демократии представители "не совка" готовы принять выбор большинства, если это большинство "совок"? А если "совок" мутирует в "веник"?
-
Классно - все совки, ну кроме некоторых избранных, которым можно все, ну потому, что они "не совки"". А что предлагает автор делать с этими пресловутыми "совками" - топить, вешать или расстреливать? Кто будет решать принадлежит ли данный индивидуум к "совку"? Ну и последний вопрос - а если, так получится, в обществе доминировать будет идеология именно "совка" - имеет ли право кто-нибудь ну там весь в белом на белом коне что-либо навязывать этому обществу (основываясь на позициях демократии)?
-
В основе ацетонемического синдрома лежит накопление кетоновых тел (ацетоуксусной, бета-оксимасляной кислот и собственно ацетона) в организме. В свою очередь они образуются из так называемого ацетил-коэнзима А (ацетил-КоА), являющегося промежуточным соединением образующегося в ходе энергетического обмена. В случае образования ацетил-КоА в количествах, превышающих возможности утилизации в цикле трикарбоновых кислот (цикле Кребса) активизируются альтернативные пути его метаболизма. Факторами приводящими к увеличению образования ацетил-КоА как правило является активация использования жирных кислот в качестве источника энергии. Сложно? Ну я не виноват - биохимия - с неё спрашивайте. Ну это если есть желание понимать суть происходящего. Классическая ситуация, встречающаяся достаточно редко - диабетический кетоацидоз, её рассматривать сейчас не будем. У детей чаще всего приходится иметь дело с так называемым синдромом циклической рвоты (Cyclic Vomiting Syndrome? CVS). digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/cvs/ К сожалению, частенько доводится встречать его неадекватное восприятие врачами. Итак, при CVS основным является возникновение эпизодов интенсивной тошноты, рвоты приводящее к обезвоживанию (дегидратации). Пациент голодает, при этом запускается расщепление жиров с высвобождением жирных кислот ну а дальше - см. выше. ПС Поджелудочная железа имеет весьма отдаленное отношение к ацетонемическому синдрому у детей. ППС Люди разные, существуют определенные индивидуальные вариации в способностях цикла Кребса усваивать ацетил-КоА.
-
По поводу первого вопроса - не знаю - надо у самих мамочек непривитых детей спросить, на чем зиждется их убеждение. По поводу связи ОРВИ и вакцинации - исследований взаимосвязи насколько помнится не было. Другое дело, что ОРВИ после прививки вовсе не редкость. Объяснение предельно простое. На прививку идет здоровый ребенок но в поликлинике или в её окрестностях пересекается с больным, инфицируется и спустя сутки разворачивает клинику температура, насморк, кашель. Вот только при чем здесь вакцинация? Старый советский принцип, что в поликлинику больные дети ходить не должны (их обслуживают педиатры на дому) канул в лету. Педиатров не хватает, поэтому здоровые дети имеют шанс в поликлинике подхватить респираторку. Добавлено через 6 минут Про теорему Пифагора и статистику - плиз по подробнее - интересно очень! Первые две ситуации равнозначны - практически здоров. А значит должен быть привит. Мне до сего дня (Слава Богу!) не встречались ситуации когда голодание, гиповитаминоз были настолько существенными, что влияли на иммунитет. А треть группа (иммунодефициты) весьма малочисленная, их что называется знают в лицо. Прогулки в поликлинику/под поликлинику, в сезон респираторки я думаю смогут поколебать вашу непоколебимость. Но потом чур не пенять .
-
Классно играют кукловоды. С одной стороны легко и непринужденно подняли рейтинг ПР на Востоке. Я думаю там уже ни у кого нет сомнений кто реально может защитить от бандеровцев с Запада (кстати колоритно сыграв отведенную им роль - как положено, с мордобоем). А теперь второй ход - оппозиция - собранная, сгруппированная, лишенная политического маневра (невозможно предлагать свое видение проблем, находясь в одном блоке). Да это же банка со скорпионами - перес....ать между собой которых пара пустяков (правление пасечника помните?). А комбинация-то может быть на 2-х ходах не заканчивается. ПС Ежели чего академик Конрад перевел Сунь Цзы.
-
Ну неужели не понятно, что чем громче будут кричать на Западе про мову, тем сильнее будет желание на Востоке поддержать язык? У регионов до вчера рейтинг был ниже плинтуса - а теперь? Ладно. Хотите знать что происходит? Читайте. Мне не жалко. Роскошная книжка. Ценимая людьми независимо от от цвета кожи, языка Ну конечно же прекрасный перевод Воеводина. Ну и комментарии известного академика Конрада. lib.ru/POLITOLOG/voevodin.txt
-
Народ а может большие люди договорились? Такие вещи "просто так" не происходят. Перес...ать народ. Разделить страну на 2 половины. Дефолтнутся, а долговые обязательства перебрасывать от одной половины к другой - как в волейболе? И народ при деле и им есть на что старость скоротать?
-
Этот вывод не очевиден, хотя и вполне возможен. Но тут такое дело - не пойман не вор. Плюс попробуйте объяснить иностранцам суть действа покупки справки о непроведенной иммунизации. Имеется в виду ревакцинация, проводимая в соответствующем возрасте, для того что бы усилить существующий иммунитет. 3 дозы АКДС это хорошо, но к 6-7 годам у достаточной части вакцинированных уровень антитоксического иммунитета снижается, что требует проведения усиливающей (бустерной) иммунизации. Максимально к нему приближено.
-
Какой роскошный повод для всех сил мобилизовать своих сторонников. Лето. Жара. Народ расслаблен. И тут такое. Пронимающее до глубины души. Ого! Революция - ни много ни мало. :lol::lol: Понятное дело - выборы. Так народу надоели все и основная масса скорее всего бы и не пошла на тот фарс, а с таким поводом побегут. Защищать мову/язык. Что погонщикам и требовалось. Ну-ну. Это, когда будут английский язык вторым/третьим принимать - меня разбудите, приду поддержу.
-
Не указывайте что мне делать и я не буду советовать куда Вам идти. ПС Напомнить о Ваших комментариях по поводу официального заявления президента Польши?
-
а это заявление на основании чего???? По подробнее плиз. Периодически бывают казусы. Их расследуют и принимают меры направленные на недопущение повторения инцидентов.
-
Т-сссс. Военная тайна. А если солома урановая, а котел ядреный - одной закладкой топлива область отапливать можно.:lol:
-
Спасибо. Очень интересная таблица. Ну что давайте разбираться. То, что среди умерших до 1 года все не были вакцинированы - понятно. Теперь смотрите возраст 2-7 лет - когда многие дети не привитые АКДС на первом году жизни в силу тех или иных причин успевают (в том числе оформляясь в школу) получить свои 3 дозы первичного вакцинального комплекса. Ну или родители являясь последовательными противниками вакцинации вообще её не начинают. Редко у кого вакцинация останавливается на половине пути. Как мне кажется за счет этого и были получены такие высокие значения количества заболевших и умерших от дифтерии в этой возрастной группе. В таблице приведены абсолютные данные как по заболеваемости, так и по смертности. Более объективными были бы данные с учетом охвата вакцинацией 3-мя дозами АКДС по возрастам. Вакцинальный статус взрослых/подростков бывает сложно оценить в связи с отсутствием документов (историй развития). Кстати соотношение заболевшие/умершие выводится по таблице элементарно. Можно сопоставить с цитированным ранее отечественным источником. Еще одно забавное наблюдение - в возрасте старше 49 лет отмечается резкое снижение случаев заболевания и летальных исходов. Очевидно все-таки влияют еще и демографические факторы - количество людей определенного возраста. Ах. Да. Я забыл указать - отечественной статистике. Только т-ссссс. Для того чтобы в исследованиях халтуры не было существует система GCP и организации, занимающиеся организацией и контролем за исследованиями. В современном мире, что касается серьезной науки имеющей практические выходы в клинику соответствующим образом контролируется.