Перейти до публікації
Пошук в
  • Додатково...
Шукати результати, які містять...
Шукати результати в...

samarind

Пользователи
  • Публікації

    7 715
  • Зареєстрований

  • Відвідування

  • Днів у лідерах

    3

Усі публікації користувача samarind

  1. Не факт их добровольной сдачи. В кадр могли не попасть пара-тройка мотоциклов с коляской и пулеметами. Возможно для настроя на нужный лад расстреляли перед строем 3-5 человек, а далее пояснили, что за попытку к побегу 1 расстреляют 10-ть. И дальше вперед марш. Вообще психология заключенных штука специфическая - любопытным можно почитать Бруно Беттельгейма. Соотношение между количеством заключенных в концлагерях и количеством охраны - не в пользу последних. И ничего - хватало. Тоже танков с огнеметами в кадре не наблюдается :D И ничего - идут куда приказали, хотя наверняка могли бы смять охрану и хотя бы кто-то, но прорвался бы.
  2. У нас на первое место среди впервые зарегистрированных случаев в последнее время вышел половой путь передачи, в т.ч. гетеросексуальный - чем мы не Африка? www.aidsalliance.org.ua/cgi-bin/index.cgi?url=/ru/library/statistics/index.htm
  3. samarind

    О прививках деткам

    Мечтаю услышать вашу версию :D. ПС Заодно прикиньте какие должны быть запасы, где храниться, как обновляться, ну и сколько это будет стоить. Вакцины не берутся "из ниоткуда". Производители производят столько сколько могут продать. При появлении спроса необходимо время на наработку материала + транспортировка, прохождение разрешительных моментов - и это может занимать не 1 месяц.
  4. samarind

    Ацетон у детей

    Не. Ну это прям наезд :D А как же я свои "отлично с отличием" по биохимии мог получить? Блин. Ностальгия - в свое время тянуло и в физиологию с биохимией и в патан и в микробы звали. Как сейчас помню экзамен по микробам закончился обсуждением книжки Зуева "Третий лик", зачитанной еще до института. В какой-то мере определившей то, чем нынче занимаюсь. Ностальгия ... Как это все знакомо. Но меня затянула с головой инфекция - наслаждаюсь ею по сей день. Детишек надо подрастить - сформировать дикцию, произношение (у нас у старшего с этим кое-какие проблемки). Ну а дальше определяться. Пока я не вижу перспектив здесь в плане дальнейшего образования детей. Значит и самим придется становится на крыло. А там - чем черт не шутит - вполне реально подтвердить квалификацию. По разному бывает. Основная категория пациентов вполне вменяемые люди, которые если не понимают переспрашивают, задают вопросы по сути. Народ столкнувшись с проблемой начинает читать. Причем знающих языки среди других специалистов больше чем среди врачей. Иногда ссылки на ресурсы даю. Бывает свои статейки по электронке пересылаю. В частности популярной является: www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2009-10-04/Savarin.pdf Как проявление легкого научного хулиганства . В общем, стараюсь получать кайф от происходящего .
  5. samarind

    Ацетон у детей

    Зачем врачу химические формулы? Необходимо понимание сути явлений происходящих в клетке - как образуется энергия, как синтезируется белок и т.д. и т.п.. А то бывает интерны (только после института) транскрипцию с трансляцией путают (или вообще не знают из какой это оперы). Одна из причин кризиса в медицине отсутствие/недостаточная базовая подготовка. Я думаю, где-то на уровне 20% понимают суть происходящих явлений. По поводу строительного форума - Строим дом далеко уже не только строительный форум. Многие люди используют его как площадку для общения. Вот только сейчас обсуждал лечение гепатита С 1 генотипа. Хорошо что был рояль в кустах - статья о современных перспективах лечения (в печати находится). Они статейки с описаниями серии исследований Prove и SPRINT - а я обзор литературы с цитированными источниками - вот оно взаимопонимание . И это не впервой. Когда приходится обсуждать лечение открыв соответствующий ресурс (сетевой или локальный). Я очень хочу жить в другом мире. Поэтому стараюсь быть, по крайней мере, на уровне зарубежных коллег в своей сфере деятельности.
  6. samarind

    О прививках деткам

    Озвучьте плиз эти самые жизненные показания.
  7. samarind

    Ацетон у детей

    Скажем так - очень упрощенная модель (для 5-6 класса школы), в которой устранены некоторые принципиальные моменты, понимание которых и объясняет то, почему у одних детей есть склонность к ацетону, а у других нет. Ну да ладно. Если есть желание можем поразвлечься обсуждением роли поджелудочной железы в развитии ацетонемического синдрома при недиабетическом кетоацидозе. Можно начать с глюкагона и его вклада в этот процесс :D. Но тут действительно начинается то, чего обычно в институте не преподают. Так зачем такой врач? Если он не понимает элементарных вещей? Если цикл трикарбоновых кислот не въелся в подкорку? Так зачем было тратить время и ресурсы изучая биохимию, физиологию? В свое время это (познание организма человека) доставляло изрядный кайф. Фельдшер - вот это подходящее определение. Плюс нынешние родители - вполне хватает людей имеющих достаточную подготовку и желание разобраться в проблеме на приличном уровне. И что показательно - разбираются. А некоторые дотошные еще и рекомендации по англоязычным источникам проверяют. Врач недотягивающий до уровня подготовки пациента - что может быть хуже? Добавлено через 2 минуты Нет. Главное сразу начинать отпаивать. Поить так, чтобы дите часто писало. Оптимально - регидратационные растворы со сниженной осмолярностью (есть нынче хумана-электролит, биогая)
  8. samarind

    О прививках деткам

    Абсолютно. Я понимаю о чем речь, но прививка это не операция в ротовой полости обильно обсемененной представителями нормальной микрофлоры, где банальный гиповитаминоз по аскорбиновой кислоте (начальная стадия цинги) может повлиять на результат. Иммунитет относится к системам организма работающих до последнего, выполняя свои функции нормально. Ну так радуйтесь!
  9. samarind

    Ацетон у детей

    Типичная клиника. Диеты стоит придерживаться пару дней, да и то только, чтобы пощадить желудок, на слизистой которого могут образовываться трещины (в месте перехода пищевода в желудок) - синдром Маллори-Вейса . Систематизированный бред . Ну как сказать - осмолярность не сопоставима, ортофосфорная кислота и прочие ингредиенты - еще то г.... Сейчас появились новые растворы для оральной регидратации со сниженной осмолярностью - они не соленые на вкус, лучше отпаивать ими.
  10. Так Вы оказывается тоже из этих проповедующих хамское отношение к оппонентам? Ну тогда прощайте. Вот только потом не обижайтесь если реальность окажется далека от нарисованной модели мироздания.
  11. Весьма показательная тональность общения. Модераторы не посещают эту ветку. Очевидно - брезгуют. Знаете я не буду Вам отвечать - не достойна мразь внимания. Просто в игнор. Да тогда все было гораздо проще - за неправильное мнение последствия наступали быстро и неотвратимо. Что тогда родители/пациенты не стучали в органы на докторов? А репрессивная система работала по полной? И проще спрятаться за коллективным мнением разделив ответственность на всех, нежели поставить лично свою подпись. ПС Сидельникова я не застал (он ушел в тот год когда мы были на 6-м курсе), но на кафедре оставался его дух. Сорри перепутал. Я застал Ситковского - тоже из поколения титанов, он у нас вел цикл на 6-м курсе. Это отдельный разговор - чему и как доводилось учиться - как пальпирует живот Мастер и т.д. и т.п.
  12. Ну на то он и Сидельников был - Царство ему небесное. Хотя именно этого его высказывания не припомню. Но скажу я вам то что довелось видеть живьем - он у нас группу на 5-м курсе вел - всегда свою мысль формулировал предельно четко. Если и сомневался то об этом в слух не говорил. ПС А еще можно корифеев повспоминать - когда люди будучи уверенными в своем видении проблемы могли под консилиумом взять и написать свою точку зрения, расходящуюся с мнением большинства. И подписаться. И это во времена "кровавой ГБни". Сидельников кстати был из таких. М-да - вот то были титаны.
  13. Не Вам об этом судить. Выдавливайте что есть выдавливать вместе с единомышленниками :D:D:D. Заодно будет о чем поговорить. Лично мне выдавливать нечего. Добавлено через 2 минуты О! Оптимист :lol:. ПС А вот с точки зрения демократии представители "не совка" готовы принять выбор большинства, если это большинство "совок"? А если "совок" мутирует в "веник"?
  14. Классно - все совки, ну кроме некоторых избранных, которым можно все, ну потому, что они "не совки"". А что предлагает автор делать с этими пресловутыми "совками" - топить, вешать или расстреливать? Кто будет решать принадлежит ли данный индивидуум к "совку"? Ну и последний вопрос - а если, так получится, в обществе доминировать будет идеология именно "совка" - имеет ли право кто-нибудь ну там весь в белом на белом коне что-либо навязывать этому обществу (основываясь на позициях демократии)?
  15. samarind

    Ацетон у детей

    В основе ацетонемического синдрома лежит накопление кетоновых тел (ацетоуксусной, бета-оксимасляной кислот и собственно ацетона) в организме. В свою очередь они образуются из так называемого ацетил-коэнзима А (ацетил-КоА), являющегося промежуточным соединением образующегося в ходе энергетического обмена. В случае образования ацетил-КоА в количествах, превышающих возможности утилизации в цикле трикарбоновых кислот (цикле Кребса) активизируются альтернативные пути его метаболизма. Факторами приводящими к увеличению образования ацетил-КоА как правило является активация использования жирных кислот в качестве источника энергии. Сложно? Ну я не виноват - биохимия - с неё спрашивайте. Ну это если есть желание понимать суть происходящего. Классическая ситуация, встречающаяся достаточно редко - диабетический кетоацидоз, её рассматривать сейчас не будем. У детей чаще всего приходится иметь дело с так называемым синдромом циклической рвоты (Cyclic Vomiting Syndrome? CVS). digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/cvs/ К сожалению, частенько доводится встречать его неадекватное восприятие врачами. Итак, при CVS основным является возникновение эпизодов интенсивной тошноты, рвоты приводящее к обезвоживанию (дегидратации). Пациент голодает, при этом запускается расщепление жиров с высвобождением жирных кислот ну а дальше - см. выше. ПС Поджелудочная железа имеет весьма отдаленное отношение к ацетонемическому синдрому у детей. ППС Люди разные, существуют определенные индивидуальные вариации в способностях цикла Кребса усваивать ацетил-КоА.
  16. samarind

    О прививках деткам

    По поводу первого вопроса - не знаю - надо у самих мамочек непривитых детей спросить, на чем зиждется их убеждение. По поводу связи ОРВИ и вакцинации - исследований взаимосвязи насколько помнится не было. Другое дело, что ОРВИ после прививки вовсе не редкость. Объяснение предельно простое. На прививку идет здоровый ребенок но в поликлинике или в её окрестностях пересекается с больным, инфицируется и спустя сутки разворачивает клинику температура, насморк, кашель. Вот только при чем здесь вакцинация? Старый советский принцип, что в поликлинику больные дети ходить не должны (их обслуживают педиатры на дому) канул в лету. Педиатров не хватает, поэтому здоровые дети имеют шанс в поликлинике подхватить респираторку. Добавлено через 6 минут Про теорему Пифагора и статистику - плиз по подробнее - интересно очень! Первые две ситуации равнозначны - практически здоров. А значит должен быть привит. Мне до сего дня (Слава Богу!) не встречались ситуации когда голодание, гиповитаминоз были настолько существенными, что влияли на иммунитет. А треть группа (иммунодефициты) весьма малочисленная, их что называется знают в лицо. Прогулки в поликлинику/под поликлинику, в сезон респираторки я думаю смогут поколебать вашу непоколебимость. Но потом чур не пенять .
  17. Классно играют кукловоды. С одной стороны легко и непринужденно подняли рейтинг ПР на Востоке. Я думаю там уже ни у кого нет сомнений кто реально может защитить от бандеровцев с Запада (кстати колоритно сыграв отведенную им роль - как положено, с мордобоем). А теперь второй ход - оппозиция - собранная, сгруппированная, лишенная политического маневра (невозможно предлагать свое видение проблем, находясь в одном блоке). Да это же банка со скорпионами - перес....ать между собой которых пара пустяков (правление пасечника помните?). А комбинация-то может быть на 2-х ходах не заканчивается. ПС Ежели чего академик Конрад перевел Сунь Цзы.
  18. Ну неужели не понятно, что чем громче будут кричать на Западе про мову, тем сильнее будет желание на Востоке поддержать язык? У регионов до вчера рейтинг был ниже плинтуса - а теперь? Ладно. Хотите знать что происходит? Читайте. Мне не жалко. Роскошная книжка. Ценимая людьми независимо от от цвета кожи, языка Ну конечно же прекрасный перевод Воеводина. Ну и комментарии известного академика Конрада. lib.ru/POLITOLOG/voevodin.txt
  19. Народ а может большие люди договорились? Такие вещи "просто так" не происходят. Перес...ать народ. Разделить страну на 2 половины. Дефолтнутся, а долговые обязательства перебрасывать от одной половины к другой - как в волейболе? И народ при деле и им есть на что старость скоротать?
  20. samarind

    О прививках деткам

    Этот вывод не очевиден, хотя и вполне возможен. Но тут такое дело - не пойман не вор. Плюс попробуйте объяснить иностранцам суть действа покупки справки о непроведенной иммунизации. Имеется в виду ревакцинация, проводимая в соответствующем возрасте, для того что бы усилить существующий иммунитет. 3 дозы АКДС это хорошо, но к 6-7 годам у достаточной части вакцинированных уровень антитоксического иммунитета снижается, что требует проведения усиливающей (бустерной) иммунизации. Максимально к нему приближено.
  21. Какой роскошный повод для всех сил мобилизовать своих сторонников. Лето. Жара. Народ расслаблен. И тут такое. Пронимающее до глубины души. Ого! Революция - ни много ни мало. :lol::lol: Понятное дело - выборы. Так народу надоели все и основная масса скорее всего бы и не пошла на тот фарс, а с таким поводом побегут. Защищать мову/язык. Что погонщикам и требовалось. Ну-ну. Это, когда будут английский язык вторым/третьим принимать - меня разбудите, приду поддержу.
  22. Не указывайте что мне делать и я не буду советовать куда Вам идти. ПС Напомнить о Ваших комментариях по поводу официального заявления президента Польши?
  23. samarind

    О прививках деткам

    а это заявление на основании чего???? По подробнее плиз. Периодически бывают казусы. Их расследуют и принимают меры направленные на недопущение повторения инцидентов.
  24. Т-сссс. Военная тайна. А если солома урановая, а котел ядреный - одной закладкой топлива область отапливать можно.:lol:
  25. samarind

    О прививках деткам

    Спасибо. Очень интересная таблица. Ну что давайте разбираться. То, что среди умерших до 1 года все не были вакцинированы - понятно. Теперь смотрите возраст 2-7 лет - когда многие дети не привитые АКДС на первом году жизни в силу тех или иных причин успевают (в том числе оформляясь в школу) получить свои 3 дозы первичного вакцинального комплекса. Ну или родители являясь последовательными противниками вакцинации вообще её не начинают. Редко у кого вакцинация останавливается на половине пути. Как мне кажется за счет этого и были получены такие высокие значения количества заболевших и умерших от дифтерии в этой возрастной группе. В таблице приведены абсолютные данные как по заболеваемости, так и по смертности. Более объективными были бы данные с учетом охвата вакцинацией 3-мя дозами АКДС по возрастам. Вакцинальный статус взрослых/подростков бывает сложно оценить в связи с отсутствием документов (историй развития). Кстати соотношение заболевшие/умершие выводится по таблице элементарно. Можно сопоставить с цитированным ранее отечественным источником. Еще одно забавное наблюдение - в возрасте старше 49 лет отмечается резкое снижение случаев заболевания и летальных исходов. Очевидно все-таки влияют еще и демографические факторы - количество людей определенного возраста. Ах. Да. Я забыл указать - отечественной статистике. Только т-ссссс. Для того чтобы в исследованиях халтуры не было существует система GCP и организации, занимающиеся организацией и контролем за исследованиями. В современном мире, что касается серьезной науки имеющей практические выходы в клинику соответствующим образом контролируется.
×
×
  • Створити...