samarind

Как по мне чегой-то такое в этом возрасте таки происходит - очередное переосмысление смысла жизни, сути происходящего (что-то по типу: ... и где я в этом потоке) ...

Гляньте в сети описание такого состояния как дефицит ингибитора С1 компонента комплемента. Если найдете сходство - плиз в личку, поговорим.

А вы позвольте цирроз печени от врожденного гепатита у 14-ти летней девчонки видели? Как положено, с варикозом, энцефалопатией. Один из случаев на заре карьеры запавший глубоко. Ребенок с нормальным сохраненным интеллектом, умер через полгода от кровотечения. Родилась нормальной, на 2-е сутки жизни отяжелела, гепатит очевидно был внесен во время пребывания в реанимации новорожденных, скорее всего с плазмой или эритроцитарной массой. Случай который можно было попытаться предотвратить, введя ребенку вакцину против гепатита В в течении первых суток жизни. Могу рассказать как помирают дети от раннего дифтерийного миокардита, находясь в полном сознании, когда ничем этому ребенку уже нельзя помочь, и все дело в том когда это произойдет. Я застал прошлую эпидемию дифтерии учась в институте, так вот на кружке по детским инфекциям такие случаи довелось видеть. Как в свое время сказала одна завотделением - показать это по телевизору - и вопросов у людей по поводу вакцинации станет явно меньше. Вот только боюсь не у всех хватит нервов досмотреть это до самого конца ПС Про коревой энцефалит надо рассказывать?

Если оглянуться хотя бы на лет 100 тому назад (а лучше - на 200-300) - можно обратить внимание та то какое количество из рожденных тогда детей доживали до половой зрелости, т.е. имели шансы оставить потомство. Выживали сильнейшие, тем самым укрепляя генофонд популяции. Успехи цивилизации, и той же медицины, способствующие выживанию индивидуумов имеющих, скажем так, не совсем полноценный генотип/фенотип привели к тому, что стремительно накапливается в популяции количество аномальных генов, как следствие повышается вероятность возникновения врожденных заболеваний, причем заметьте различных (тот же сахарный диабет можно вспомнить). ПС И тут начинаешь задумываться о том, что природу не обманешь ...

Я понимаю аутизм - это пожалуй один из наиболее серьезных диагнозов, которые можно услышать в детском возрасте. Я понимаю родителей этих детей, которые в 1000-й раз задают себе и окружающим один и тот же вопрос: "Почему?". Аутизм заболевание чья природа до сих пор окончательно не изучена, но по мнению ряда исследователей имеет место генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания. Вакцинация по определению должна быть массовой. Как следствие существует большая вероятность того, что разнообразные события будут происходить после вакцинации. В этой связи возникает вопрос - эта связь причинно-следственная или случайная? Если постараться объективно рассмотреть насколько прямо взаимосвязаны аутизм и вакцинация можно привести еще ряд вопросов для размышления: На организм ребенка воздействовала только вакцина КПК или целый ряд факторов окружающей среды? Ежедневно вакцинируються той же КПК тысячи детей, и тьфу-тьфу - ничего, никаких последствий - насколько прямая в этом случае причинно-следственная взаимосвязь? Насколько вероятно развитие аутизма после естественной инфекции?

www.aids.ru/prevent/efficacy.shtml

Тут главное понимать как эта зараза передается, и, соответственно, не подвергать себя риску инфицироваться. А еще с пониманием относиться к тем людям, которые оказались вовлеченными в эту проблему, понимая, что в сегодняшней жизни каждый из нас имеет риск присоединиться к ним ...

Утро. Можно и поюморить :D Если продукт переработки эквивалентен исходным компонентам то тогда можно прийти к выводу, что д...мо можно употреблять вместо пищи Ну так, навскидку, без химии насколько состав вина соответствует составу винограда? Что происходит в процессе дистилляции? Что концентрируется, а что разрушается? Думаю, что понятно. ПС Люди разные, что хорошо для одного, не подходит для другого. Надо понимать свой организм, знать хотя бы в общих чертах как он работает, понимать какая пища подходит, а какая нет, какой двигательный режим является наиболее приемлемым (именно для отдельно взятого человека), когда лучше ложится спать и в какое время вставать и т.д. и т.п. Так формируется образ жизни :D.

Опять 25-ть. Позиция Дюйсберга разложена по полочкам. В принципе не глупый человек, но в отношении ВИЧ инфекции он ошибся. Также следует понимать не только то, что он говорил, но и когда он это делал (давно). Логика такова : есть различные тяжелые комбинированные иммунодефициты (ТКИД), сопровождающиеся снижением уровней Т-хелперов. Но только при одном из них определяются в крови антитела к ВИЧ, также можно определить ДНК, РНК этого возбудителя. Если всем без исключения пациентам с ТКИД давать препараты, подавляющие размножение ВИЧ, то только у пациентов, у которых есть в крови антитела к ВИЧ, ДНК, РНК этого возбудителя будет происходить улучшение иммунологических показателей, а главное, регресс клинических проявлений. У всех остальных никакой пользы от этого не будет, только вред. Если лечение против чего-то направленное помогает, значит это что-то существует. Существование ВИЧ доказано.

Комментировать первый пост детально - долго. В целом - повод улыбнуться :D. А если серьезно - надо уметь понимать свой организм, прислушиваться к его работе и исходя из этого жить. Каждый человек индивидуален, поэтому рекомендации по типу "в общем и для всех" в плане образа жизни не проходят. Нормальный человек, как правило, годам к 30-ти (кто раньше, кто позже, а кто и никогда) должен иметь устоявшиеся двигательные, пищевые, поведенческие стереотипы, которые должны соответствовать его конституции (Гиппократу - пламенный привет)

М-да. Тема страшная и трагичная. Масштабы эпидемии действительно огромны. За последнее время прошло несколько вопиющих случаев. И тут вовлеченным может оказаться каждый. Кризис не добавляет оптимизма - вопросы финансирования медицины, социальная нестабильность населения. В этой связи главное чтобы люди помнили о профилактике. Вроде бы банальные истины (по типу защищенного секса), а с точки зрения эпидемиологии весьма эффективные. ПС Возвращаясь к началу темы - а не пробовали Сумчане петицию настрочить в ту же ВР или администрацию президента (а копию в прокуратуру, так, исключительно для стимуляции). Как правило, по такой проблеме реагируют быстро.

Молодцы! Цену себе набивают, преференции планируют отхватить.

Там точно и приймут и разместят. Мест хватит на всех :D:o:D

М-да. Действительно одна из ситуаций, когда понимаешь, что она таки нужна эта армия. И понимаешь какой она должна быть - готовой к защите своих граждан по всему миру. Что говорить - молодцы россияне, а наши в случае с Фаиной сколько времени рассусоливали. В этой связи показательна ситуация с отношением к террористам в Израиле - переговоры только для того, чтобы выиграть время, а потом - уничтожить. Позиция неоднократно озвучивалась и подтверждалась. Как по мне только таким образом можно обуздать современное пиратство.

Встречный вопрос - а какой откат можно получить с 1-го зубила (или даже 10-ти, 100, 1000)? А с 1-го ветрогенератора:D? Вот и логика

Спасибо за поддержку Мари ! Я давным-давно живу про принципу "собака лает, а караван идет" :D. Опять же слона и моську можна вспомнить:D. Ну отправил человека в игнор, так ему неймется, чужие достижения жить мешают, а своих очевидно нет. Так он по мелкому пакостит, тем самым показывая свой интеллектуальный и моральный уровень. Ну не могут у нас люди понять, что можно живя в Украине свободно читать тот же Pediatrics, иметь в своем распоряжении практически всю современную литературу по специальности (и смежным :D) - Манделл, Лонг, Нельсон, Роджерс, Келли, Катани и т.д., всего более соти томов в электронном виде. Не могут представить что с 1997 года на английском было прочитано раз в 10-ть литературы больше чем на русском/украинском. Что можно преводить статьи и не только статьи для издательств, от которых профессиолнальные переводчики отказываются, по причине не понимания сути о том, что пишется. Что написанная книга по комбинированным иммунодефицитам вышла раньше чем Российская (и спустя годы остается все еще современной), что когда эксперты ВОЗ увидели учебник по кишечным инфекциям они были поражены соответствием всем современным рекомендациям в таком, как они считали захолустье. Вести дискуссию с такими как этот, на букву Б - фи - себя не уважать. По моему нескромному мнению я имею кое-какой (:D) авторитет в профессиональных кругах рідної Батьківщіни. Я заработал право: - Получать удовольствие сравнивая гепатологию Шифа и гепатологию Кунца, читая другую нормальную современную литературу. - Заниматься своей деятельностью не только ради хлеба насущного, но и в порядке хобби, периодически ставя диагнозы, которые до этого не ставились в том числе и в хваленой Европе (с фасциолезом никто дела не имел? А диагностировать это состояние при первичном контакте с пациентом слабо? А обсуждать возможность использования ветеринарных препаратов у человека?) - Не обращать внимание на идиотов, указывающих как жить исходя из своего дремучего мировоззрения. ПС Не буду провоцировать очередной виток флейма по поводу врачей и медицины. Гиппократ, его деяния и клятва уже на этом форуме обсуждались - кому интересно - плиз в соответствующую ветку. Если народ не хочет иметь нормальную, цивилизованную, современную (а значит дорогую) медицину, будет иметь такую какая есть сейчас (или еще хуже). Когда на вопрос что такое цикл Кребса в группе 14 опытных врачей ни один (!) не дал вразумительного ответа, они захотели узнать о современных взглядах на лечение ацетонемического синдрома. Завтра они пойдут лечить ваших детей.

Ну это вы батенька перегнули Вы лично ляжете под нож человеку не имеющему диплома о высшем медобразовании, не собрав информации о том кого, когда и с каким результатом он прооперировал? Выход из создавшейся ситуации, как по мне один - выпускной экзамен принимает комиссия из-за рубежа - известные специалисты в своей области, которые понимают цену своей репутации, подписываясь в дипломе - хотя бы частично принимают на себя ответственность за того кого они выпускают. Западная модель медицинского образования предполагает, что выпускной экзамен принимает ассоциация, которой вовсе ни к чему дискредитация в лице недоучек. Более того, количество выпускников этой самой ассоциацией контролируется (так решается проблема занятости).

А что есть какая-то альтернатива? Технический дефлот как факт свершившийся (по мнению экспертов из финансовой ветки), а дальше - на милость кредиторов ...

Они поступили проще и умнее - переманили тех действительно стоящих спецов, выступавших в роли катализаторов, во многом обеспечивавших тот уровень образования. Знакомая в то время работала лаборантом в институте генетики, так рассказывала как выезжал отдел генетики растений - все те, кто действительно имел голову на плечах. Когда выезжал еще один персонаж, так его начальник топал ногами, угрожал и даже порывался писать куда-то чтобы его не выпускали, так как это подрывает отечественную науку. Уехал - и сразу несколько направлений остановились. Обучать молодежь не было времени (да и желания :D), так как взаимоотношения с руководством были скажем так, специфическими. У знакомых сын защитился и работает (преподает) в США, хотя с меньшими усилиями мог сделать карьеру здесь - нет перспектив. То, что осталось - система не способная к восстановлению. Я согласен с Mendeleev в том, что на нынешнем уровне логичнее отбросить иллюзии, признать крах современной системы образования, закрыть 60-70% ВУЗов, пересмотреть требования к возрасту начала трудовой деятельности - и вперед, жить как другие страны 3-го мира.

+1000 Аналогичные мысли посещают последние лет 5-ть ...

Речь шла о том, что уровень подготовки специалистов различается, как впрочем и возможности систем здравоохранения Речь шла о той первой Болонской декларации когда ректора европейских ВУЗов признали отставание европейской же системы образования по сравнению с системой США. Болонская система (возможно не все знают) - это не набор унифицированных требований, а скорее пожелания, направления в которых необходимо двигаться. У нас многие вещи восприняли буквально. Как следствие - бросили 30% программы изучавшейся аудитроно перебросили на самостоятельное изучение. Т.е. студент эти разделы встречает только на экзамене. Не буду говорить о других специальностях - скажу о своей - то, что было в старой оветской программе - необходимый минимум, изъятие из которого 30% - это катастрофа. Тотальная тестизация (кто помнит латынь - оценит каламбур:D) - когда контроль исходного уровня/конечного уровня занимает больше половины занятия. Тест (любой!) это всего лишь формализированное задание имеющее некоторое отношение к жизни, но не заменяющее общения с преподавателем. Как следствие - в США третий уровень лицензионного экзамена предполагает имитацию работы - когда человек получает больного (актера играющего определенную патологию) и ему ставится задача - поставить диагноз, назначить обследование. Экзаменаторы в это время не имеют права задавать вопросы, но они анализируют и оценивают все, вплоть до мимики экзаменуемого. Я согласен с Igorf. Дело в том, что под видом внедрения Болонской системы происходит окончательное разрушение отечественной системы образования. Все лучшие моменты искореняются. Приведу один пример. Как надо учить анатомию мышечной системы? Правильно, на "мышечном трупе" (отпрепарированный заформалиненный труп, где можно проследить все мышцы тела, их ход, места прикрепления и т.д.). Так учились до нас, так учили (по старой советской программе) мы. Сейчас учат по тестам. Все остальное - аналогично. Да не совсем свободного :D. Так получается, что все те достижения медицины США связаны с тем, что затраты пациентов на лечение являются огромными, недоступными многим американцам. Госпиталя стратифицированы - госпиталь для бедных, нищета еще та (у меня однокурсник там заканчивает обучение, так что представление есть). Нормальные клиники - цены сумасшедшие. У меня где-то подспудно появляется вопрос - за что? Ответ - так за все, в том числе и за то, что к примеру, исследование будет проводиться с использованием прибора, который существует в количестве 5-ти экземпляров в мире, и проводить его будут спецы, пожалуй одни из лучших по этой специальности. И за то, что госпиталь выглядит как шикарный отель. Причем есть практически все из медикаментов, расходников и т.д. и т.п. Если бы у нашей медицины была бы возможность так зарабатывать, то уже завтра появились госпиталя не хуже ихних, с переманенными со всего мира спецами :D. А если нет нормального финансирования - то какие могут быть вопросы/претензии??? Не совсем:D Он хочет сделать здравоохранение общедоступным (привет СССР). По этому поводу у части их докторов звучит мысль - как будут платить, так будем и работать. Тот однокурсник, говорит если уровень оплаты будет не такой на который он рассчитывает (100-120 тысяч долларов/год на старте), то зачем было столько учиться? А что - свободный рынок.

Сравнивай сравниваемое :D в свое время учили в бесплатном совковом мед (тогда еще :D) институте. В наше время (да и сейчас :D) все зависело от личности преподавателя. Раньше, при Союзе подход к преподавательским кадрам был весьма требовательным. Так получилось, что за время обучения довелось пересекаться с весьма неординарными личностями, великолепными специалистами. Но оглядываясь назад, для части сокурсников это общение прошло мимо. Помимо всего прочего в обучении важную роль играет мотивация обучаемого, понимание того, что есть программа и желание получить все, что может дать ему ВУЗ. Сейчас кризис преподавателей среднего возраста - те кто преподает на должностях ассистентов, в основной своей массе, отличаются по уровню подготовки, опыту (и не в лучшую сторону) от ассистентов преподававших лет 20-ть тому назад. Как следствие - уровень подготовки обучаемых падает. Плюс пресловутая Болонская система ... Нет, таки определенно повезло, застать старую советскую неиспохабленную программу :D. Довелось застать людей которые прививали зачатки клинического мышления. Был бы костяк, а багаж знаний современными фактами дополнять нужно постоянно. По поводу вопроса в какой стране ВУЗы лучше скатываемся в плоскость оценок, где сама методология оценивания не совсем объективна. Опять же, сужу по своей специальности (субъективно:D) - Германия по ряду позиций не хуже, а то и лучше США (чего стоит одна только дискуссия о высокодозовых/низкодозовых схемах в онкологии). В некоторых моментах кое-чем может похвастаться Франция. Британская медицина, ну, скажем так, некоторыи местами на уровне, многими местами ниже. По некоторым моментам Италия (северная) работает очень даже пристойно. Остальная Европа (Испания, Греция, Португалия и т.п.) - совсем не впечатляет. Без сомнения США - законодатель мод в медицине. Вот только одно мааааленькое но - за счет кого/чего достигнут нынешний уровень развития? Для кого она доступна эта супер-пупер медицина США? И что в этой связи хочет сделать Обама? ПС Кому интересно может поискать откуда корни растут у Болонской системы :D

Стоп. Это наезд. Вы проверяли знания, оценивали то что было сделано? ВЫ себе многовато позволяете. Дискуссия с Вами принципиально не представляет интереса. Плиз в игнор.

Опять же полностью согласен. Но вот вопрос - где выход?

Сорри! Прежде чем ярлыки развешивать может расскажете и о своих достижениях, а то тут реакция напрашивается по принципу "... а караван идет" (один из лозунгов по жизни :D) ...